Рак толстой кишки

Толстая кишка (термин толстый кишечник некорректен с точки зрения хирургии и топографической анатомии, однако широко используется в литературе) – это протяженный отрезок желудочно-кишечного тракта, включающий в себя:

• слепую кишку с аппендиксом,
• восходящую ободочную кишку,
• поперечную ободочную кишку,
• нисходящую ободочную кишку и
• сигмовидную кишку до прямой кишки.

Общая длина толстой кишки взрослого человека составляет от 1,5 до 2 метров. Злокачественные онкологические заболевания толстой кишки занимают третье место по распространенности среди раковых заболеваний.

Опухоли обычно называемые раком кишечника или колоректальным раком, включают несколько различных по строению, преимущественному расположению и течению злокачественных новообразований. Как правило, они представляют собой аденокарциномы — новообразования из клеток слизистой оболочки, продуцирующих слизь.

Симптомы

• Как правило, на ранних стадиях заболевания симптомы скудные: хроническая усталость, вялость, потеря интереса к жизни, общий дискомфорт в животе, необъяснимая потеря веса, гипохромная нормоцитарная анемия.
• На более поздних стадиях могут появиться упорные запоры, отвращение к пище, недержание газов или фекалий, кровь в стуле (могут быть как прожилки, так и существенное количество алой крови), болезненные позывы на неэффективные испражнения (тенезмы).
• При далеко зашедших опухолях может развиться хроническая или острая непроходимость кишечника. Симптомами этого опасного для жизни осложнения являются рези в животе, тошнота, рвота, иногда даже каловая, невозможность испражнения в сочетании с болезненными позывами на дефекацию.
• При распространении процесса по брюшине – канцероматозе брюшины — развивается асцит. При этом в брюшной полости накапливается жидкость, которая сдавливает внутренние органы и усугубляет тяжелое состояние больного.

В возрасте старше 50 лет сочетание даже невыраженного дискомфорта в области живота с гипохромной анемией (снижение гемоглобина и эритроцитов в общем анализе крови) в сочетании с повышением СОЭ и уровня лейкоцитов, а также положительным анализом кала на на скрытую кровь и повышением свертываемости крови должны в обязательном порядке повлечь за собой эндоскопическое исследование кишечника.

Диагностика

• Колоноскопия

Скрининговые тесты

• Колоноскопия
• Анализ кала на скрытую кровь
• Иногда гибкая сигмоидоскопия
• Иногда фекальный ДНК тест
• В ряде случаев, КТ колонография

Для пациентов среднего риска, скрининг на рак кишечника должен начинаться в возрасте 50 лет и осуществляться до возраста 75 лет. Для взрослых в возрасте от 76 до 85 лет решение о проведении скрининга должно приниматься индивидуально, учитывая общее состояние здоровья пациента и предыдущие результаты скрининга.

Существует несколько вариантов скрининга для КРР, в том числе

• Колоноскопия каждые 10 лет
• Фекальный тест на скрытую кровь ежегодно (фекальные иммунохимические тесты [ФИТ] предпочтительно)
• Гибкая ректороманоскопия каждые 5 лет (каждые 10 лет, если проводится совместно с ФИТ)
• КТ-колонография каждые 5 лет
• Фекальный ДНК тест каждые 3 года

Лечение

Индивидуальный подход к каждому пациенту, врачи клиники «Доктор Кредо» обладая самыми современными методами лечения онкологических заболеваний в первую очередь стараются применить неинвазивные методы лечения. Суть данных методов заключается в том, чтобы таргетно ввести химиопрепараты в малых дозах в опухоль. Для достижения данного эффекта и благодаря современным протоколам лечения, раковые клетки “открываются”, получают химиопрепараты, и закрываются. Таким образом процесс лечения происходит безболезненно, максимально эффективно и безопасно для организма о чем свидетельствуют отзывы наших здоровых пациентов.